医学实验室被称为“临床科室的眼睛”,实验室装修建设的发展无疑将有效推动医院临床科室的进步,带来医院整体效益的提升。
各级医院本身的发展基础和级别不同,自身发展的定位也不同,但在同级别的定位下,成为领先的实验室应该是每个实验室管理者追求的目标。
一流的医学实验室首先要有一流的硬件设施
一流的硬件设施是一流医学实验室的基础。医学实验室的规划和设计相比一般建筑设计有着更特殊的要求,现阶段很难找到专门的建筑设计及装修公司,能够很好的理解并充分考虑科室自身的规范和需求,并能把未来的发展和潜在的需求考虑到实施方案中。从大多医院实际的情况来看,通常是整个建筑设计施工完成后,再划分区域给科室,检验科再根据自己的使用需求进行装修或做局部的改造。然而,如果在设计之初就能将各个科室的需求充分的考虑其中,有目标、有规划、明确划分区域的施工,对未来实验室的整体规划提供了最便捷的支持。
适用的医学实验室的检测体系
医学实验室的设备选购首先应该考虑实际的需求,不要一味追求最先进、最自动化、高通量的技术和设备。当前也不乏一些实验室选配的设备能力远远富余,一些功能完全使用不上,部分自动化设施并不能和自身流程和体系相匹配。当然,设备的选购也绝对不能够只考虑价格,设备品质、品牌和外延的服务对于未来的使用都是非常重要的。对于实验室试剂、质控、校准品耗材的选择也非常重要,需要充分考虑品质。对于期望过ISO15189的实验室来说,试剂体系的配套也是非常重要的。
一流的实验室需要一流的管理体系
一流的管理体系是一个实验室的软实力,同样的材料不是人人都能够堆成金字塔。实验室最核心的竞争力还来源于其管理体系,对于实验室来说质量体系、流程体系、信息化体系尤为重要。
质量管理体系
质量管理体系几乎跟实验室所有管理体系都相关,ISO15189的质量体系几乎涵盖实验室管理的所有领域。可以说质量管理体系是实验室管理中最基础、最重要的内容。实验室质量管理理念和管理办法也随着体外诊断技术的发展而不断进步,很多管理规范要求也逐步普及到各级医院。然而,往往会面临实验室管理有着丰富详尽的管理文件,但整个执行却差强人意。曾听质量管理体系的专家说,到某个医院检查,很多文件都是找别的医院照搬过来,甚至连医院的名字都没有改掉,因此,该专家也建议,实验室的质量体系文件,最好由医院根据自身的工作实际情况进行编写,并要求严格参照文件执行。
其实,对于文件执行的核心问题还是组织管理机制的问题,ISO15189的认可过程固然是一个外来的推动监督过程,但是,实验室管理者自己的决心和要求才是最根本的动力。
流程体系
曾经有记者把茶水当做尿液送到医院进行体检,对于这个事件社会争议颇多。但事情本身也折射出流程管理的问题。流程对于任何管理活动都至关重要,合理有效的流程能够提升效率,规避可能出现的差错,对于医学实验室流程的管理也有很多值得研究的课题。
近年来,大家越来越重视实验室的流程优化,从各个细节着手可以挖掘出更多的效率。正确的预估和研究标本峰值,利用前处理等待时间,合理分配流水线使用情况,全线紧凑配合,从而提升TAT时间。